Лечение ротавирусной инфекции
Сегодня МирСоветов подробно расскажет родителям о ротавирусной инфекции, занимающей особое место в группе острых кишечных заболеваний. Вы узнаете о типичных симптомах, причинах возникновения и методах лечения.
Общие сведения о заболевании
На сегодняшний день ротавирусная инфекция считается самой массовой кишечной инфекцией на всех территориях мира. И чем младше ребёнок, тем больше риск возникновения у него данной кишечной патологии.
Сокращённо эту вирусную инфекцию называют РВИ, есть у заболевания и синонимы: кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, желудочный грипп. Возбудителем этой остро протекающей формы кишечной инфекции являются ротавирусы. По внешнему виду они похожи на колесо со спицами и ободком. На латыни колесо значит «rota», поэтому вирусы и получили такое название. Благодаря трёхслойной капсуле вирусы эти устойчивы к факторам внешней среды. Статистика по России показывает, что 93% случаев заражения приходится на холодное время года (ноябрь-апрель). Самые крупные вспышки фиксируются в период эпидемии гриппа.
Чаще всего заболеванием страдают малыши в возрасте от шести до двенадцати месяцев, но бывают случаи заболеваемости и у других возрастных категорий. Обычно взрослые подхватывают РВИ, когда ухаживают за больным малышом.
Как развивается болезнь?
Источником заражения может быть непосредственно больной человек или же тот, кто носит этот вирус. Попав на слизистую поверхность желудочно-кишечного тракта, ротавирус начинает активно размножаться в её клетках. Затем он выделяется во внешнюю среду с калом. Происходит это с первых дней, как только появились характерные симптомы, о которых мы расскажем далее. Основной механизм передачи происходит через пищу, воду, грязные руки, контакт с носителем вируса. В детских коллективах этот вирус провоцирует вспышки острой диареи, иначе говоря, поноса. Поражая слизистую ткань желудка и тонкой кишки, вирус вызывает патологию, называемую гастроэнтеритом. При воспалении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта нарушается процесс переваривания пищи, что и ведёт к сильной диарее. А это чревато обезвоживанием организма.
Характерные симптомы
Скрытый (инкубационный) период продолжается обычно от одного до пяти дней. Сначала у заболевшего возникают сильные схваткообразные боли в области живота. Возможна рвота (в течение суток она повторяется пять или шесть раз). Столбик термометра ползёт вверх (до 38 градусов). Ещё один важный признак – понос, стул водянистый, желтоватого цвета, иногда с сероватым оттенком, глинистый, запах очень неприятный, резкий, кислый. Стул выделяется за сутки от десяти до пятнадцати раз. Слизистые оболочки нёбных дужек и зева краснеют, что говорит об их воспалении. Дети постарше жалуются на боль в горле, присутствует насморк. Можно заметить, что краснеет конъюнктива глаз. У большинства детей отмечается плач, беспокойство, отсутствие аппетита или же его снижение, вялость, бледность кожи. Так как понос постоянно повторяется, то есть риск обезвоживания. Но если принимать правильные меры для лечения ротавирусной инфекции, то болезнь завершается выздоровлением через четыре-семь дней. Обязательно надо отличать описанные симптомы от пищевого отравления, холеры, сальмонеллёза. После перенесённого ротавироза у человека остаётся довольно стойкий иммунитет, благодаря чему повторное развитие инфекции отмечается крайне редко. Однако учёные выявили гетерогенность вирусов, поэтому возможно повторное заражение другим типом вируса в раннем детском возрасте.
Рекомендации по лечению
Какого-то специфического лечения противовирусными средствами РВИ пока не существует. Борьба с вирусом – это задача иммунитета (пассивного и активного). Следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он дал грамотные рекомендации, назначил симптоматическую терапию, следил за состоянием больного после того, как поставит диагноз. Уточняется диагноз с помощью современных лабораторных исследований, например, иммунохроматографического теста, электронной микроскопии, диффузной преципитации.
Первые дни болезни ребёнок должен провести в постели.
Чтобы не было обезвоживания, больному ребёнку надо каждые двадцать минут давать пить небольшими порциями, обычно по столовой ложке. Старайтесь чередовать жидкость, например, дать ложку кипячёной воды, затем ложку солёной, потом, чай, настой трав, рисовый отвар. Количество жидкости поможет рассчитать врач, оно напрямую зависит от возраста малыша, объёма теряемой жидкости. Если вес малыша около восьми килограммов, то жидкости надо дать 800 миллилитров. Из солёных растворов можно давать Регидрон, Глюкосолан. А вот в Гастролите содержится ещё и полезный экстракт ромашки. Настои и экстракты из цветков ромашки аптечной прекрасно дезинфицируют кишечник, снимают болевые спазмы, воспаления.
Врач может назначить Смекту, активированный уголь.
В первые дни болезни нельзя давать ребёнку ферментные препараты. В их состав входят протеазы, они содействуют внедрению ротавирусов в эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечного тракта.
При РВИ больные очень плохо переносят коровье молоко. Связано это с тем, что резко снижается в тонком кишечнике синтез фермента, нужного для расщепления молочного сахара. Если в кишечнике будет накапливаться молочный сахар, то это приведёт к частому жидкому стулу. Поэтому старайтесь исключить на время болезни молоко из рациона питания. У грудничков тоже надо уменьшить долю употребления материнского молока – таково мнение опытных врачей, занимающихся изучением инфекционных патологий. Из искусственных смесей отдайте предпочтение безлактозным или низколактозным.
Не принуждайте ребёнка кушать, если в первые дни он отказывается от еды. Делайте каши на воде, разрешается яблочный компот. А вот свежие фрукты, овощи, рыбные и мясные блюда, сахар лучше пока исключить из питания.
При тяжёлых и среднетяжёлых формах РВИ малыша госпитализируют в детскую больницу. Тут маленькому пациенту будут вводить парентерально «Трисоль», «Хлосоль», растворы глюкозы.
Иногда назначаются иммуноглобулиновые препараты.
Пользу приносят пробиотики – лакто и бифидумбактерии.
Антибиотики назначаются только в смешанных случаях заболевания, когда к вирусам присоединяются ещё и бактерии.
Профилактические мероприятия
Обязательно надо соблюдать элементарные правила личной гигиены, изолировать на время лечения больного в отдельную комнату, чтобы избежать заражения других членов семьи.
Педиатры настоятельно рекомендуют делать прививки малышам, чтобы избежать ротавироза. На сей день имеются 2 оральные вакцины, то есть вводимые через рот, которые прошли необходимые клинические испытания.
Данные статистики говорят о том, что в мире регистрируется ежегодно около 25 миллионов случаев кишечного гриппа. Примерно 3,6% случаев (это 600-900 тысяч) завершаются летальным исходом. Обязательно обращайтесь к врачу при вышеописанных симптомах и подозрениях на ротавирусную инфекцию, не занимайтесь самолечением. МирСоветов желает своим читателям и их родным и близким здоровья!